20 Coadyuvantes En Anestesia. o3s1k

UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD – MEDICINA HUMANA ANESTESIOLOGIA – COADYUVANTES DE LA ANESTESIA

CUESTIONARIO Nª4: COADYUVANTES DE LA ANESTESIA 1. ¿Cuál es el anestésico que disminuye la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) A. B. C. D. E.

Fentanilo Propofol Ketamina Etomidato Sevofluorano

2. ¿Cuál es el predictor independiente más consistente para tener náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO)? A. B. C. D. E.

Ser fumador Menores de 3 años Sexo femenino No tener antecedentes de náuseas y vómitos en cirugía previa Sexo masculino

3. ¿Cuál de los siguientes fármacos es antagonista de las benzodiazepinas? A. B. C. D. E.

Midazolam Lorazepam Diazepam Flumazenilo Oxazepam

4. Paciente de 40 años que en el intraoperatorio recibe fentanilo en altas dosis y en el postoperatorio presenta depresión respiratoria ¿Qué agente antagonista debe utilizarse para revertir este efecto? A. B. C. D. E.

Flumazenilo Naloxona Neostigmina Naltrexona Nalbufina

5. ¿Cuál es la característica esencial de la analgesia por opioide? A. B. C. D. E.

Puede experimentar sensación desagradable Responde bien en el dolor neuropatico Es diferente según el sexo No se asocia a pérdida de conocimiento Su uso intra articular es exitoso

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6. ¿Cuál es el fármaco de elección para la prevención de las convulsiones en pre eclámpticas? A. Sulfato de Magnesio B. Gluconato de calcio C. Diazepam D. Midazolam E. Tiopental 7. ¿Cuál es la causa más frecuente de estancia prolongada en sala de recuperación de los pacientes ambulatorios post anestesia general? A. B. C. D. E.

Angina Incapacidad para orinar Náuseas y vómitos Dolor quirúrgico Incapacidad para deambular

8. De los anticolinérgicos que conocemos solo se emplean A. B. C. D. E.

La atropina por sus efectos nicotínicos. La escopolamina por sus efectos sedantes en los ancianos. El glucopirrolato porque no atraviesa la barrera hematoencefálica El glucopirrolato en las embarazadas porque no aumenta el pH Cada fármaco tiene sus indicaciones correctas y concretas, aunque pueden intercambiarse

9. La medicación preanestésica se utiliza para: A. Aumentar los efectos colaterales de los fármacos en la inducción. B. Producir ansiolisis, sedación, analgesia y prevención de náuseas en el postoperatorio. C. Aumentar el volumen gástrico y disminuir el pH del contenido gástrico D. Aumentar las secreciones respiratorias. E. Aumentar la incidencia de náuseas y vómitos 10. El riesgo de aspiración pulmonar se previene siempre con: A. Antiácidos como hidróxido de aluminio. B. Anti H2 como ranitidina, cimetidina, famotidina. C. Aspirina D. Omeprazol E. Sucralfato asociado a corticoides 11. ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la clonidina es incorrecta?: A. Disminuye la liberación neuronal de nordrenalina y dopamina. B. Su efecto es presináptico.

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C. Es agonista parcial del receptor α-adrenérgico presináptico. D. Su efecto es dependiente del tono simpático. E. La dexmedetomidina es agonista total del receptor α-adrenérgico presináptico.

12. ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la clonidina es incorrecta?: A. B. C. D. E.

Tiene efecto analgésico. Tiene efecto sedante. Potencia la acción de los anestésicos inhalatorios. Aumenta el flujo sanguíneo cerebral. Disminuye la presión intraocular.

13. ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la clonidina es incorrecta?: A. B. C. D. E.

Produce vasodilatación arteriolar. Produce importante bradicardia compensadora. Incrementa el flujo sanguíneo coronario. Incrementa la conducción cardiaca. Potencia la acción del nitroprusiato.

14. ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la clonidina es incorrecta?: A. B. C. D. E.

Disminuye la respuesta neurohumoral del estrés quirúrgico. Disminuye la incidencia de temblores postoperatorios. Produce sequedad bucal. Su efecto bradicardizante es más manifiesto en situación hiperdinámica. Aumenta el consumo de oxígeno postoperatorio.

15. Señale la respuesta incorrecta. El estímulo colinérgico produce: A. B. C. D. E.

Bradicardia. Disminución de la conducción A-V. Broncodilatación. Incremento de la secreción gástrica. Incremento de la secreción bronquial.

16. ¿Cuál de estos anticolinesterásicos de uso i.v. es más rápido?: A. B. C. D. E.

Neostigmina. Edrofonio. Piridostigmina. Ecotiopato. Rivastigmina.

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17. ¿Cuál de estos anticolinesterásicos de uso i.v. es más potente?: A. B. C. D. E.

Neostigmina. Edrofonio. Piridostigmina. Ecotiopato. Rivastigmina.

18. ¿Cuál de estos anticolinesterásicos de uso i.v. tiene mayor duración de efecto?: A. Neostigmina. B. Edrofonio. C. Piridostigmina. D. Ecotiopato. E. Rivastigmina. 19. ¿Cuál de estos anticolinesterásicos no tiene efecto sobre la colinesterasa plasmática?: A. B. C. D. E.

Neostigmina. Edrofonio. Piridostigmina. Ecotiopato. Rivastigmina.

20. ¿Cuál de estas circunstancias disminuye el efecto reversor de los anticolinesterásicos?: A. Acidosis respiratoria. B. Alcalosis metabólica. C. Hiperkaliemia. D. Hipercalcemia. E. Hipomagnesemia. 21. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los anticolinesterásicos es incorrecta?: A. Revierten de forma menos eficaz el bloqueo inducido por pancuronio que por vecuronio. B. El efecto en niños es mayor que en el adulto. C. El efecto en ancianos es mayor que en el adulto. D. El edrofonio bloquea la enzima de forma competitiva. E. La neostigmina no atraviesa eficazmente la barrera hematoencefálica.